Волчанка, симптомы и
лечение волчанки
Волчанка
- род заболеваний,
протекащих с поражением
кожи. Термин "волчанка"
ранее применяои для
описания эрозий кожи
(напоминает волчьи
укусы). В отечественной
литературе различают
волчанку обыкновенную
(туберкулёзная),
волчанку красную и
волчанку озноблённую с
дальнейшим
подразделением.
Волчанка красная
Заболевание из группы
коллагенозов,
характеризующееся
поражением суставов,
серозных оболочек, кожи,
внутренних органов, ЦНС;
в патогенезе
определяющую роль играет
образование аутоантител,
в том числе к ДНК.
Выделяюткрасную волчанку
с преимущественным
поражением кожи и
доброкачественным
течением (дискоидная
волчанка красная,
дискоидная волчанка) и
генерализованную форму
(СКВ, системная
волчанка).
Дискоидная красная
волчанка (ДКВ) -
хроническое кожное
заболевание,
характеризующееся
наличием чётко
ограниченных неярких
очагов эритемы, покрытых
плотно прилегающими
чешуйками, зонами
атрофии, телеангиэктазий
и фолликулярного
гиперкератоза. Различают
кожную дискоидную
красную волчанку,
которая не
трансформируется в СКВ,
и дискоидную красную
волчанку как вариант
кожного синдрома при
хроническом течении СКВ.
Системная красная
волчанка (СКВ) -
системное воспалительное
заболевание неизвестной
этиологии,
патогенетически
связанное с продукцией
аутоантител и иммунных
комплексов, вызывающих
иммуновоспалительное
поражение тканей и
нарушение функции
внутренних органов.
Волчанка обыкновенная
(волчанка, волчанка
туберкулёзная,
туберкулёз кожи люпозный)
- форма туберкулёза
кожи, характеризующаяся
образованием люпом,
сливающихся в сплошные
очаги и приводящих к
атрофии кожи;
локализуется
приемущественно на лице;
возможно поражение
слизистых оболочек.
Волчанка озноблённая
(озноблённая волчанка
Бенье-Теннессона,
озноблённая гранулёма
Цилера) - клинический
вариант саркоидоза,
характеризующийся
наличием на коже
фиолетовых плотных
выпуклых пятен с
выявляемыми при
диаскопии желтоватыми
включениями.
Лечение волчанки
Лечение красной волчанки
необходимо начинать как
можно раньше, чтобы
избежать необратимого
поражения органов.
Основными препаратами в
терапии красной волчанки
являются
противовоспалительные
препараты,
кортикостероиды и
средства, подавляющие
активность иммунной
системы. Однако около
половины пациентов с
системной красной
волчанкой не поддаются
лечению стандартными
методами, им показана
терапия стволовыми
клетками.
Метод
клеточной терапии при
красной волчанке
следующий: у пациента
сначала делают забор
стволовых клеток, затем
проводится терапия,
подавляющая иммунную
систему, в результате
чего она полностью
разрушается. После этого
для восстановления
иммунной системы в
кровяное русло вводятся
отобранные ранее
стволовые клетки.
В
большинстве случаев
аутоиммунная агрессия
после этого
прекращается. Данный
метод эффективен в
случаях рефрактерного и
тяжелого течения
системной красной
волчанки, его
рекомендуют даже в
наиболее тяжелых,
безнадежных случаях. |