|
Гингивит, симптомы и
врачевание гингивита
Гингивит
– воспаление десен, которое
на практике во всех случаях
возникает
в результате чего
неадекватного ухода за полостью рта.
Клейкий зубной налет, состоящий
преимущественно из бактерий,
накапливается вдоль края десен и в
местах, малодоступных чистке. После
72 ч
вероятно уплотнение
сохранившегося налета с образованием
зубного камня,
тот, что невозможно удалить
обычной зубной щеткой.
Во
миг беременности,
менструации, в
отрезок времени полового
созревания, при применении
противозачаточных средств частота
развития гингивита возрастает. Кроме
того, отмечено, что прием некоторых
лекарственных препаратов (например,
фенитоина, циклоспорина, нифедипина)
зачастую сопровождается
явлениями гингивита. Гиперплазия
ткани десен, вызываемая этими
препаратами, затрудняет удаление
зубного налета и способствует
развитию воспаления. В подобных
случаях необходима отмена
лекарственного препарата,
зачастую и хирургическая
коррекция (удаление
гиперплазированной ткани).
Признаки гингивита включают
покраснение и отечность десен,
которые
без
труда кровоточат во
миг
еды и при контакте с зубной щеткой.
Болевые ощущения
просто отсутствуют. Десны
могут отставать от поверхности зуба.
Гингивит на фоне гиповитаминоза С
(цинга, скорбут) сопровождается
выраженной кровоточивостью. Дефицит
ниацина (пеллагра),
кроме этого, характеризуется
высокой наклонностью к развитию
других инфекций полости рта.
Острый герпетический гингивит,
стоматит протекает с очерченным
болевым синдромом. Характерно
существование множественных
поверхностных изъязвлений на
слизистой оболочке полости рта.
Гингивит при беременности
развивается на фоне изменений
гормонального профиля. Нередко
существование тошноты в I
триместре не позволяет осуществлять
подобающий уход за полостью
рта. Под воздействием слабых
раздражителей (зубной
булыжник или шершавый край
пломбы) происходит опухолевидное
разрастание ткани десны в межзубном
промежутке («опухоль беременности»),
без
труда кровоточащее при
контакте. Возможно
создание пиогенных гранулем.
Лечение должно включать удаление
«опухоли», зубного камня,
инструментальное очищение
поверхности зубов от налета,
коррекция состояния пломб.
Десквамативный гингивит,
развивающийся в
отрезок времени менопаузы,
характеризуется недостаточным
образованием кератинсодержащих
клеток эпителия десен, их повышенной
ранимостью, появлением
кровоточивости и болевых ощущений.
Десквамации эпителия может
предшествовать образование
пузырьков. Заместительная терапия
половыми гормонами приводит к
стиханию явлений гингивита.
Лечение гингивита
Общие правила лечения гингивитов
включают удаление зубного налета,
зубного камня, соблюдение правил
гигиены полости рта, устранение
других способствующих факторов.
Лицам с повышенной
предрасположенностью к
воспалительным заболеваниям
периодонта целесообразно
профилактически
вырабатывать очищение зубов
от налета инструментально у
стоматолога (от 2 раз в месяц до 2–4
раз в год),
применять препараты,
способствующие местной защите
слизистой ротовой полости (имудон).
Местно применяют антибактериальные
средства и антисептики (например,
смазывание гелем Метрогил Дента 2
раза в день, частое полоскание 1,5%
раствором перекиси водорода). В
течение первых суток назначают
анальгетики. |